Česká Genetická Banka

Využití kmenových buněk u aplastických anémií

Aplastická anémie je život ohrožující nemoc, kdy dochází k selhání funkce kostní dřeně. Ta netvoří potřebné krevní buňky. Klesají počty červených i bílých krvinek a také krevních destiček. To je dáno „vyčerpáním“ prekurzorových (kmenových, progenitorových) buněk, ze kterých ostatní buňky vznikají. Autoři provádějí dlouhodobou studii, ve které pro léčbu pacientů s aplastickou anémií zvolili od dárce získané stromální mezenchymální kmenové buňky. Jedná se již o druhou fázi klinické studie. Odebrané kmenové buňky jsou po přípravě podávány pacientům s aplastickou anémií, kteří nereagují na běžnou léčbu. Tuto léčbu dostalo 74 pacientů. Pacienti byli následně sledováni v průběhu celého roku od první infuze. Pacienti, kteří reagovali v prvním měsíci na infuzi, dostali další čtyři. Celkově na léčbu reagovalo téměř 30 % pacientů, u téměř 7 % došlo ke kompletní odpovědi. Nejdéle trvalo obnovení tvorby krevních destiček, nejrychleji se obnovila tvorba buněk imunitních. Během následujících 17 měsíců přežilo téměř 90 % kmenovými buňkami léčených pacientů. U 7 pacientů se objevily přechodné bolesti hlavy a teploty, jinak nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky léčby. Někomu se může zdát, že na léčbu reagovalo jen malé procento, tj. 30 %, ale je nutné si uvědomit, že tito pacienti nereagovali na standardní používanou léčbu. Autoři tedy uzavřeli tuto druhou fázi studie s tím, že využití stromálních mezenchymálních kmenových buněk je přínosem pro pacienty s aplastickou anémií. 

Allogeneic Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stromal Cells Expanded In Vitro for Treatment of Aplastic Anemia: A Multicenter Phase II Trial