Mezenchymální kmenové buňky z perinatální tkáně v léčbě těžkého průběhu COVID-19, série případů
Onemocnění způsobené SARS-CoV-2 může probíhat v různé tíži. Někteří nakažení končí na jednotkách intenzivní péče (JIP), napojeni na umělou plicní ventilaci (UPV) či přístroj pro extrapolární membránovou oxygenaci (EMCO), neboť u nich dochází k syndromu akutní dechové tísně a respiračnímu selhání.
Autoři popisují léčbu 11 kriticky nemocných pacientů (8 mužů a 3 žen ve věku 42–66 let; 55 % pacientů mělo komorbidity jako diabetes mellitus, hypertenzi, chronickou lymfocytární leukémii nebo kardiomyopatii) mezenchymálními kmenovými buňkami z pupečníku a placenty. Pacienti trpěli vážnou hypoxémií a byli napojeni na UPV. Dostali tři i.v. infuze 200 × 106 buněk, a to obden.
Po aplikaci nebyly zaznamenány žádné nežádoucí reakce. Po 48 až 96 hodinách se u 7 pacientů redukovala dyspnoe a zlepšila se oxygenace. Z těchto 7 pacientů bylo 5 propuštěno z JIP v průběhu 2 až 7 dní. Jeden pacient s příznaky akutního renálního a jaterního selhání byl z JIP propuštěn po 18 dnech. U 1 pacienta došlo k srdeční zástavě. V analyzovaných krevních vzorcích byl u 6 přeživších patrný pokles TNF alfa, IL-8 a CRP. U 5 pacientů došlo také k poklesu IL-6, u 4 pacientů navíc i interferonu gamma. Čtyři pacienti, kteří měli známky multiorgánového selhání nebo sepse, zemřeli během 5 až 19 dní po první infuzi kmenových buněk. Nízké procento lymfocytů nebo leukocytóza byly známkou špatné prognózy. Šest přeživších pacientů bylo po 60 dnech bez známky dýchacích obtíží. CT plic prokázalo výrazné zlepšení.
Autoři studie se domnívají, že víceré podání vysokých dávek alogenních kmenových buněk z pupečníku nebo placenty je bezpečné a rychle upravuje plicní funkce společně se snížením zánětu u pacientů s těžkým průběhem COVID-19 na UPV.
Mesenchymal stem cells derived from perinatal tissues for treatment of critically ill COVID-19-induced ARDS patients: a case series
https://stemcellres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13287-021-02165-4
Požadovaný dokument nebyl nalezen.