Efekt léčby kmenovými buňkami u pacientů s refrakterním systémovým lupusem

Systémový lupus je autoimunitní onemocnění, které se projevuje na kůži, ale poškozuje i další orgány včetně ledvin, plic, srdce či mozku. Lupus se léčí léky, které snižují aktivitu imunitního systému, aby se omezila produkce autoprotilátek B lymfocyty. Někteří pacienti však na léčbu nereagují, tj. mají refrakterní lupus. Současná medicína tedy nedokáže těmto pacientům pomoci. Proto vědce zajímal terapeutický efekt použití kmenových buněk z pupečníku. Ty podali šesti ženám s refrakterním lupusem, které byly předtím šest měsíců na imunosupresivní léčbě trvající i nadále. Ženy byly sledovány 52 týdnů. Hodnocena byla hlavně bezpečnost léčby a dále pak účinnost. U pěti pacientek došlo dle indexu reakce na léčbu SRI (Systemic Lupus Erythematosus Responder Index) ke zlepšení a mohly být sníženy dávky kortikosteroidu prednisonu. Dále se zjistilo, že kmenové buňky ovlivnily aktivitu B lymfocytů, což bylo spojené s trendem k poklesu tvorby autoprotilátek. U dvou pacientek došlo k nárůstu počtu tlumivých T regulačních lymfocytů. U pacientek se neobjevily žádné závažné komplikace spojené s léčbou. Většinou se jednalo o bolestivost v místě podání či mírná nevolnost po aplikaci. Výsledky tedy ukazují, že u těžkých forem lupusu, který nereaguje na jinou léčbu, je léčba kmenovými buňkami bezpečná a vykazuje pozitivní efekt na průběh nemoci.

5.9.2022 DH

Safety, immunological effects and clinical response in a phase I trial of umbilical cord mesenchymal stromal cells in patients with treatment refractory SLE

http://dx.doi.org/10.1136/lupus-2022-000704